Hamilelik sırasında bulantı ve kusma: Sebebi nedir?

admin

Administrator
Yetkili
Admin
Global Mod
Semptomlar hamile kadınlar arasında yaygındır ve aşırı durumlarda anne ve bebek için hayati tehlike oluşturabilir. Anne adaylarının yaklaşık üçte ikisi hamilelik sırasında, teknik jargonda emesis gravidarum olarak bilinen bulantı ve kusmayı, genellikle nispeten hafif bir biçimde yaşar. Ancak hamile kadınların yüzde üçüne kadarında semptomlar ilk trimesterde o kadar şiddetli ki hem kendileri hem de çocuk sıvı ve besin eksikliği riskiyle karşı karşıya kalıyor.


Yakın zamana kadar, hamileliğin doyumsuz kusması olarak da bilinen bu hiperemezis gravidarumun (HG) nedeni belirsizdi. Artık uluslararası bir araştırma ekibi, Nature dergisinde, hastalığa genellikle hamilelik sırasında kandaki konsantrasyonu önemli ölçüde artan GDF15 hormonunun neden olduğunu bildiriyor. Buna göre semptomlar, GDF15 düzeyleri hamilelik öncesine göre özellikle keskin bir şekilde artan hamile kadınlarda özellikle belirgindir.

Gebelikte Bulantı: Genlerin Rolü


2018 yılında 50.000’den fazla kadının genom analizi, hamilelikten önce GDF15 düzeyleri düşük olan kadınların özellikle risk altında olduğunu gösterdi. Aksine, hamilelik sırasında hormonun yüksek seviyeleri HG riskini artırır. Los Angeles’taki Güney Kaliforniya Üniversitesi’nden Marlena Fejzo liderliğindeki ekip, şimdi bu iki olgunun nasıl bağlantılı olduğunu bir dizi çalışmayla ayrıntılı olarak gösteriyor.


Grup başlangıçta, hamileliğin ilk üç ayında seviyeleri artan GSYİH15’in çoğunluğunun anneden değil fetüsten geldiğini bildirdi. Daha ileri bir analiz, genetik nedenlerden dolayı hamilelikten önce özellikle düşük düzeyde GDF15 üreten kadınların özellikle hiperemezis gravidarum geliştirme riski altında olduğunu gösterdi. Tersine, genellikle yüksek GDF15 konsantrasyonlarıyla ilişkilendirilen kalıtsal hastalık ß-talasemi, hamilelik sırasında şiddetli kusmaya karşı koruma sağlar.




Hayat ve biz


Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her iki perşembe.


Fejzo’nun ekibi bunu, zaten vücutlarında daha yüksek hormon seviyelerine alışkın olan kadınların hamilelik sırasındaki artışa daha az duyarlı tepki vermesiyle açıklıyor. Buna karşılık, daha önce sadece düşük düzeyde hormona sahip olan hamile kadınlar özellikle ciddi şekilde acı çekiyor. Fare grubu, yüksek hormon seviyelerine alışmanın aslında akut semptomlara karşı koruma sağlayabileceğini gösterdi: Hayvanlar daha yüksek GDF15 konsantrasyonlarına alıştırılırsa, hormondaki ani bir artışa daha az şiddetli tepki verdiler.

Terapi ve önleme arayışındayım


İngiltere’deki Exeter Üniversitesi’nden Doğa dergisinden Alice Hughes ve Rachel Freathy şöyle yazıyor: “Sonuçlar, hamilelikteki şiddetli mide bulantısı ve kusmaya karşı tedaviler ve bunlara karşı koruma geliştirmek için kullanılabilecek hiperemezis gravidarum için bilimsel bir temel sağlıyor.” Yorum. “GDF15’in etkilerinin bloke edilmesi HG semptomlarını hafifletebilir ve duyarlı kişilerde hamilelikten önce terapötik olarak GDF15 seviyelerinin arttırılması semptomların başlamasını potansiyel olarak önleyebilir.” Ancak uzmanlar, böyle bir koruyucu etkinin kullanımdan önce insan çalışmalarında kanıtlanması gerektiğini vurguluyor.


Erlangen Üniversitesi Hastanesi kadın kliniğinden Sven Kehl de önemli bir konuya ilişkin bir araştırmadan söz ediyor. Araştırmaya dahil olmayan uzman, “Bulunan bağlantı çok ilginç” diyor. Artık bu bilginin hem önleme hem de tedavi için kullanılıp kullanılamayacağını incelemek önemlidir.

Yorumcular Hughes ve Freathy, hamilelikte bulantı ve kusmaya GDF15’in yanı sıra başka faktörlerin de dahil olabileceğini yazıyor. Keşfedilen mekanizmanın hamilelik sırasında ne gibi evrimsel avantajlar sunduğunu açıklığa kavuşturmak da önemlidir. Bir olasılığı öne sürerek, “Bir teori, bu mekanizmanın gelişmekte olan fetüsü zehirlenmeden koruduğu yönündedir” diyorlar. Fejzo’nun ekibi ayrıca hormonun olası işlevine de bakıyor. Bazı gıdalara ve toksinlere atıfta bulunarak, “GDF15, öncelikle beyne bir dizi fiziksel stres etkenine daha fazla maruz kalmayı önlemek için bilgi sağlayan bir sinyal olarak evrimleşmiş gibi görünüyor” diye yazıyor.

Haberler